Действующий

Об утверждении административного регламента по предоставлению государственной услуги "Предоставление социальной поддержки студентам до 23 лет в виде компенсации в размере 50 процентов стоимости проезда к месту обучения и обратно два раза в год всеми видами транспорта (кроме такси)" (с изменениями на 24 января 2022 года)



Приложение N 2
к административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
"Предоставление социальной поддержки
студентам до 23 лет в виде компенсации
в размере 50 процентов стоимости проезда
к месту обучения и обратно два раза в год
всеми видами транспорта (кроме такси)",
утвержденному приказом
министерства социальной защиты
Сахалинской области
от 21.03.2018 N 28-н


(в ред. Приказа Министерства социальной защиты Сахалинской области от 24.01.2022 N 8-н)



                    Государственное казенное учреждение

             "Центр социальной поддержки Сахалинской области"


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

              О НАЗНАЧЕНИИ КОМПЕНСАЦИИ В РАЗМЕРЕ 50 ПРОЦЕНТОВ

               СТОИМОСТИ ПРОЕЗДА К МЕСТУ ОБУЧЕНИЯ И ОБРАТНО

                   ВСЕМИ ВИДАМИ ТРАНСПОРТА (КРОМЕ ТАКСИ)


    1. <*> Заявитель ______________________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество (при наличии))

1.1. <**> страховой номер индивидуального лицевого счета __________________

1.2. принадлежность к гражданству _________________________________________

1.3. адрес регистрации по месту жительства (пребывания)  (почтовый  индекс,

наименование  региона,  района,  города,  иного  населенного пункта, улицы,

номера дома, корпуса, квартиры) ___________________________________________

___________________________________________________________________________

     (нужное подчеркнуть, указываются на основании записи в документе,

    удостоверяющем личность, или документе, подтверждающем регистрацию

     по месту жительства (пребывания) (если предъявляется не паспорт,

                а иной документ, удостоверяющий личность))

1.4. адрес места фактического  проживания  (почтовый  индекс,  наименование

региона,  района,  города,  иного  населенного  пункта, улицы, номера дома,

корпуса, квартиры)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

1.5. номер телефона (контактный) __________________________________________

1.6. дата и место рождения: _______________________________________________

1.7. сведения о документе, удостоверяющем личность заявителя

Наименование документа

Серия, номер

Дата выдачи

Кем выдан