┌═══════════┬═══════════‰ ┌═══════════════‰
│Номер │Дата │ │Отчетный период│
│документа │составления│ ├═══════┬═══════┤
│ │ │ │с │по │
├═══════════┼═══════════┤ ├═══════┼═══════┤
│ │ │ │ │ │
└═══════════┴═══════════… └═══════┴═══════…
ОТЧЕТ
О ФАКТИЧЕСКИХ РАСХОДАХ НА ПРОВЕДЕНИЕ
КАПИТАЛЬНОГО РЕМОНТА ОБЪЕКТОВ КОММУНАЛЬНОЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ,
НАХОДЯЩИХСЯ В МУНИЦИПАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ
Номер | Наименование работ | Номер единичной расценки | Единица измерения | Выполнено работ | ||
по порядку | позиции по смете | количество | цена за единицу, руб. | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Итого | x | |||||
Всего по акту | x |
от юридического лица ___________ ______________________________________
(подпись) (должность, расшифровка подписи)
МП.
от Департамента проверил ___________ ______________________________________
(подпись) (должность, расшифровка подписи)