В структуре общей и преждевременной смертности ведущими причинами смертности остаются неинфекционные заболевания, уровень которых коррелирует с распространенностью основных поведенческих факторов риска их возникновения. В связи с этим решение задачи снижения смертности от неинфекционных заболеваний наряду с повышением уровня рождаемости является непременным условием для преодоления неблагоприятных демографических тенденций.
Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения существуют три основные стратегии снижения смертности от неинфекционных заболеваний: популяционная стратегия профилактики, профилактическая стратегия выявления лиц высокого риска и коррекции у них факторов риска, а также вторичная профилактика (включает как лечебные мероприятия в период обострения заболевания, так и лечебные меры по их предупреждению). Популяционная стратегия профилактики предполагает формирование здорового образа жизни населения посредством информирования о факторах риска неинфекционных заболеваний, мотивирования к ведению здорового образа жизни, а также обеспечения для этого условий.
Популяционная стратегия будет осуществляться на основе межведомственного взаимодействия, предполагающего объединение усилий органов законодательной и исполнительной власти, различных ведомств, общественных структур, религиозных организаций.
В реализации мер профилактики будут выполняться два основных направления действий:
1. Формирование здорового образа жизни населения.
2. Ранняя диагностика заболеваний на уровне факторов риска их развития с последующей своевременной коррекцией.
Реализация первого направления на основе межведомственного взаимодействия позволит обеспечить условия для ведения здорового образа жизни, информирования населения о вреде злоупотребления алкоголя и табака, повышении мотивации граждан к ведению активного образа жизни, внедрения культуры здорового питания, сокращения потребления алкоголя и табака.
Второе направление предполагает организацию профилактической работы в первичном звене, удельный вес в общем объеме работы должен занимать не менее 30 - 40% их рабочего времени.
В Алтайском крае существенно увеличился объем медицинской помощи, оказываемой с профилактической целью, и создана структура, обеспечивающая деятельность по обучению населения здоровому образу жизни, профилактике неинфекционных заболеваний: центр медицинской профилактики неинфекционных заболеваний КГБУЗ "Краевая клиническая больница", КГБУЗ "Центр медицинской профилактики, г. Бийск", центр медицинской профилактики КГБУЗ "Городская больница N 2, г. Рубцовск", 20 отделений медицинской профилактики и 81 кабинет медицинской профилактики, 7 центров здоровья для взрослых. Во всех медицинских организациях, участвующих в проведении диспансеризации взрослого населения, есть отделения или кабинеты медицинской профилактики.
За последние два года произошло увеличение числа посещений центров здоровья, в 2016 году 70752 человека посетили центры здоровья, из них 23163 - дети (в 2015 году - 68932 человек, из них 24811 детей). Из числа взрослых граждан, обратившихся в центры здоровья, выявлено здоровых - 12,4%, с факторами риска развития заболеваний - 87,6%, направлено в медицинские организации - 31,8%. Среди детей, обратившихся в центр здоровья, выявлено здоровых - 22,4%, с факторами риска - 77,6%, направлено на обследование в краевые медицинские организации - 18,4%. В школах здоровья обучено 29,4% обратившихся взрослых граждан и 25% детей.
За 2016 год проведена выездная работа КГБУЗ "Краевой центр медицинской профилактики" в организованные коллективы 64 предприятий Алтайского края.
Выездной формой работы центров здоровья медицинских организаций Алтайского края в 2016 году было обследовано 21933 человека, что составило 31% (в 2015 году обследовано 22500 человек, что составило 32,6% от всего числа посещений).
Действия, направленные на предотвращение развития неинфекционных заболеваний, должны быть включены в повседневную жизнь каждого человека. В связи с этим в Алтайском крае планируется создание единой профилактической среды, в том числе на основе тесного межведомственного взаимодействия.
Мероприятия по первичной профилактике стоматологических заболеваний среди населения Алтайского края играют немаловажную роль в сохранении стоматологического здоровья населения. С этой целью в Алтайском крае до 2020 года планируется совершенствование системы организации профилактики основных стоматологических заболеваний с использованием современных технологий и обеспечение доступности и качества профилактических мероприятий, формирование у детей и подростков мотивации на сохранение стоматологического здоровья.