Примерная форма
обращения граждан, юридических лиц, индивидуальных предпринимателей,
информации от органов государственной власти, органов местного
самоуправления, из средств массовой информации, являющихся основанием
для проведения внеплановых проверок
________________________________
________________________________
указывается либо наименование
государственного органа, в
который направляется письменное
обращение, либо фамилия, имя,
отчество соответствующего
должностного лица, либо
должность соответствующего лица
Обращение
Сведения о заявителе:
_______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
- гражданин (индивидуальный предприниматель) указывает свои фамилию,
имя, отчество (последнее - при наличии);
- юридическое лицо, орган государственной власти, орган местного
самоуправления в своем письменном обращении в обязательном порядке
указывают: официальное наименование юридического лица, органа
государственной власти, органа местного самоуправления, направляющего
обращение; фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии) либо фамилию и
инициалы законного представителя, подписывающего обращение от юридического
лица, органа государственной власти, органа местного самоуправления
Сведения о фактах, указанных в абзацах четвертом, пятом подпункта 3.1.4