Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Белгородской области от 22 июня 2015 года N 251-пп



Лист 1


В конкурсную комиссию


Заявка

для участия в конкурсе по отбору сельскохозяйственных

потребительских перерабатывающих и сельскохозяйственных

потребительских сбытовых кооперативов, потребительских

обществ для участия в мероприятиях по развитию

сельскохозяйственной кооперации Белгородской области



1. Данные кооператива

1.1.

Полное наименование

1.2.

Сокращенное

наименование

1.3.

ОГРН

1.4.

Дата внесения в ЕГРЮЛ

1.5.

Дата регистрации

1.6.

ИНН

1.7.

КПП

1.8.

Основной код по ОКВЭД


2. Сведения о лице, имеющем право без доверенности действовать от имени заявителя

2.1.

Должность

2.2.

Фамилия

2.3.

Имя, Отчество

2.4.

ИНН

2.5.

Гражданство


3. Сведения о лице, подписавшем заявку

3.1.

Должность

3.2.

Фамилия

3.3.

Имя, Отчество


4. Адрес регистрации заявителя

4.1.

Почтовый индекс

4.2.

Субъект Российской Федерации

4.3.

Район (гор. округ)

4.4.

Город

4.5.

Населенный пункт

4.6.

Улица (проспект и т.д.)

4.7.

Номер дома

4.8.

Корпус (строение)

4.9.

Квартира (офис)


5. Банковские реквизиты


┌════┬═════════════════════════┬══════════════════════════════════════════‰

│5.1.│Наименование банка       │                                          │ 

├════┼═════════════════════════┼══════════════════════════════════════════┤