Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Республики Бурятия от 08.04.2014 N 165 "Об утверждении Порядка проведения мониторинга технического состояния многоквартирных домов, расположенных на территории Республики Бурятия"



Приложение N 1
к Порядку проведения
мониторинга технического
состояния многоквартирных
домов, расположенных на
территории Республики Бурятия



Форма


                                    АКТ

           осмотра технического состояния многоквартирного дома


Дата составления: __________________


Комиссия в составе:

- ответственное лицо по многоквартирному дому:

___________________________________________________________________________

                  (указать должности, фамилии, инициалы)

- представителей собственников помещений многоквартирного дома:

___________________________________________________________________________

                (указать номера квартир, фамилии, инициалы)

- _________________________________________________________________________

     (при необходимости указываются другие лица, участвующие в осмотре)

Населенный пункт: _________________________________________________________

Улица (проспект): _________________________________________________________

Номер дома: _______________________________________________________________

Корпус: ___________________________________________________________________