Дата, исходящий номер
Министерство сельского хозяйства и
продовольствия Республики Марий Эл
Заявление
о перечислении целевых средств на расчетный счет страховой организации
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя)
В целях возмещения части затрат на уплату страховых премий по договору
сельскохозяйственного страхования в области растениеводства (в области
животноводства) за счет средств федерального бюджета и республиканского
бюджета Республики Марий Эл от _____________ N ________, заключенному между
___________________________________________________________________________
(полное наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)
(далее - заявитель) и _____________________________________________________
(полное наименование страховой организации)
(далее - страховая организация), имеющей лицензию на осуществление
сельскохозяйственного страхования _________________________________________
___________________________________________________________________________
(реквизиты лицензии на осуществление сельскохозяйственного страхования)
и являющейся членом объединения страховщиков ______________________________
___________________________________________________________________________
(наименование объединения страховщиков)
в соответствии с Федеральным законом "О государственной поддержке в сфере
сельскохозяйственного страхования и о внесении изменений в Федеральный
закон "О развитии сельского хозяйства", прошу перечислить причитающиеся
субсидии на возмещение части затрат на уплату страховых премий по договору
сельскохозяйственного страхования в области растениеводства (в области
животноводства) на расчетный счет страховой организации в сумме
__________________________________________________________________________.