Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства области от 28 октября 2013 года N 1105



Приложение 4
к Порядку



ИНФОРМАЦИОННАЯ КАРТА
 (сведения об участнике)

Наименование муниципального образования

Юридическое и фактическое местонахождение органа местного самоуправления

Лицо, уполномоченное от органа местного самоуправления представлять его интересы (фамилия, имя, отчество, должность в администрации органа местного самоуправления области, контактный телефон, факс и e-mail)

Основной государственный регистрационный номер администрации органа местного самоуправления области, кем и когда зарегистрирован

Наименование органа казначейства, ИНН, КПП, ОКАТО, банковские реквизиты (расчетный счет, наименование банка, БИК)

Наименование органа, исполняющего бюджет органа местного самоуправления области


Глава муниципального образования __________________ _______________________

                                  (подпись, дата)    (расшифровка подписи)

     М.П.