Действующий

О внесении изменений в некоторые приказы министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края по вопросам, связанным с утверждением форм документов



Приложение 2
к приказу
министерства труда
и социальной защиты населения
Ставропольского края
"О внесении изменений
в отдельные приказы министерства
труда и социальной защиты
населения Ставропольского края
по вопросам, связанным
с утверждением форм документов"



"Утверждена
приказом
министерства труда и социальной
защиты населения
Ставропольского края
от 09 сентября 2014 г. N 465


                                                                      Форма


                                            Должность руководителя:

                                            _______________________________

                                            _______________________________

                                            Ф.И.О. руководителя:

                                            _______________________________

                                            от: ___________________________

                                            ______________________________,

                                                    Ф.И.О. полностью

                                            действующего в интересах <1>:

                                            _______________________________

                                            _______________________________

                                            _______________________________

                                                    Ф.И.О. полностью

                                            ___._____._______ года рождения


                             ЗАЯВЛЕНИЕ N _____

                о назначении компенсации расходов на оплату

        жилого помещения и коммунальных услуг и способе ее доставки


    Прошу  назначить  компенсацию  расходов  на  оплату  жилого помещения и

коммунальных услуг (далее - компенсация на ЖКУ) как:

__________________________________________________________________________.

                         указать льготную категорию

    Я являюсь (при необходимости нужное отметить):


┌══‰                           ┌══‰

│  │ законным представителем   │  │ доверенным лицом.

└══…                           └══…


Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность льготника серия ________

N _______