(введено Приказом Министерства культуры Омской области от 06.12.2021 N 91)
ТИПОВАЯ ФОРМА
согласия на обработку персональных
данных, разрешенных субъектом персональных
данных для распространения
Министерство культуры Омской области
644099, г. Омск, ул. Гагарина, д. 22
ИНН 5503079180, ОГРН 1045504007713
________________________________
(фамилия, имя, отчество)
адрес регистрации:
________________________________
________________________________
паспорт или иной документ,
удостоверяющий личность:
________________________________
(серия, номер)
выдан __________________________
(кем, когда)
реквизиты доверенности или иного
документа, подтверждающего
полномочия представителя
________________________________
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
руководствуясь статьей 10.1 "О персональных данных", свободно, своей волей
и в своем интересе даю согласие уполномоченным лицам согласие Министерства
культуры Омской области (далее - Министерство), ИНН 5503079180, ОГРН
1045504007713, зарегистрированного по адресу: 644099, г. Омск, ул.