"Приложение N 1
к Административному регламенту
администрации города Пензы
по предоставлению муниципальной
услуги "Предоставление сведений,
содержащихся в информационной
системе обеспечения
градостроительной деятельности
города Пензы"
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении сведений, содержащихся в информационной системе обеспечения градостроительной деятельности, осуществляемой на территории города Пензы
Главе администрации города Пензы
от _________________________________
____________________________________
зарегистрированного(-ой) по адресу:
____________________________________
____________________________________
почтовый адрес:
____________________________________
____________________________________
тел. _______________________________
эл. почта: _________________________
Документ, удостоверяющий личность:
____________________________________
серия __________ номер _____________
кем и когда выдан:
____________________________________
____________________________________
Прошу предоставить сведения, содержащиеся в информационной системе
обеспечения градостроительной деятельности, осуществляемой на территории
города Пензы, на земельный участок/объект капитального строительства
(указывается один объект недвижимости):
кадастровый номер _________________________________________________________
адрес или местоположение __________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________