Форма 1
Департамент развития
предпринимательства, торговли
и сферы услуг администрации
Владимирской области
Заявление муниципального образования
на оказание государственной поддержки по мероприятию:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
по целевому направлению:
_______________________________________________________________________
Наименование заявителя: _______________________________________________
Наименование представляемой муниципальной программы:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Размер средств в бюджете муниципального образования, предусмотренных на
финансирование мероприятия муниципальной программы
"______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________"
составляет ______________ руб.
Запрашиваемая сумма субсидии из областного бюджета в 2017 году:
______________________________________
Местонахождение муниципального образования:
_______________________________________________________________________
Ответственное лицо за реализацию мероприятий муниципальной программы
_______________________________________________________________________
Контактный телефон ___________________
______________________________________