Заявка
о потребности (дополнительной потребности),
отсутствии потребности
(нужное подчеркнуть)
в субсидии из областного бюджета бюджету ___________________
(наименование
муниципального
образования)
на _________________________________ 201 _ года
(квартал, полугодие, 9 месяцев)
Наименование расходного обязательства, на осуществление которого предоставляется субсидия | Стоимость реконструкции, тыс. руб. | Потребность в субсидии, тыс. руб. (гр. 2 x 0,95) | (+) Дополнительная потребность, (-) отсутствие потребности, тыс. руб. | Размер субсидий с учетом дополнительной потребности или отсутствия потребности, тыс. руб. (гр. 3 + (-) гр. 4) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Глава муниципального образования ___________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ___________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Исполнитель ___________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Тел.: _____________ Дата _____________