(форма)
_______________________________________________
(наименование органа местного самоуправления)
от гражданина (ки) ____________________________
(Ф.И.О.)
_______________________________________________
проживающего (ей) по адресу: __________________
_______________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне, ___________________________________________________
(Ф.И.О.)
паспорт _____________________ выданный ____________________________________
(серия, номер) (кем, когда)
________________________________________________ "__" _____________ ____ г.
жилье по договору найма в рамках подпрограммы "Устойчивое развитие сельских
территорий" Государственной программы развития сельского хозяйства и
регулирования рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия
на 2013 - 2020 годы по категории:
"_________________________________________________________________________"
(гражданин, молодая семья, молодой специалист - нужное указать)
Состав семьи:
жена (муж) ____________________________________________ ___________________
(Ф.И.О.) (дата рождения)
проживает по адресу: ______________________________________________________
дети:
____________________________________________ ___________________
(Ф.И.О.) (дата рождения)
проживает по адресу: ______________________________________________________
____________________________________________ ___________________