УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 11 августа 2015 года N 1126


Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы



В целях повышения качества и доступности оказания медицинской помощи населению области по профилю "неврология" и в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.11.2012 N 926н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы" приказываю:


1. Утвердить:


1.1. схему маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи при заболеваниях нервной системы (далее - Схема маршрутизации) согласно приложению N 1;


1.2. зоны ответственности межрайонных отделений областных государственных учреждений здравоохранения при оказании специализированной медицинской помощи при заболеваниях нервной системы (далее - Зоны ответственности) согласно приложению N 2;


1.3. медицинские показания для госпитализации пациентов неврологического профиля в межрайонные отделения областных государственных учреждений здравоохранения (далее - Показания для госпитализации) согласно приложению N 3;


1.4. медицинские показания для госпитализации (перевода) в неврологическое отделение 3 уровня оказания медицинской помощи (далее - Показания для госпитализации) согласно приложению N 4;


1.5. медицинские показания для госпитализации пациентов неврологического профиля в стационар дневного пребывания областных государственных учреждений здравоохранения (далее - Показания для госпитализации) согласно приложению N 5.


2. Главным врачам областных государственных учреждений здравоохранения организовать работу вверенных учреждений по оказанию медицинской помощи по профилю "неврология" в соответствии с Порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.11.2012 N 923н, Схемой маршрутизации, Зонами ответственности, Показаниями для госпитализации, утвержденными настоящим приказом, согласно приложениям NN 1 - 5.


3. Главному внештатному специалисту-эксперту по неврологии управления здравоохранения области А.И.Сажневу обеспечить:


3.1. организационно-методическое руководство при оказании медицинской помощи населению области по профилю "неврология";


3.2. направление на лечебно-контрольную комиссию управления здравоохранения области случаев некачественного оказания пациентам медицинской помощи.


4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника управления здравоохранения области Т.В.Вяльцеву.



Начальник управления здравоохранения области
М.В.Лапочкина



Приложение 1
Утверждена
приказом
управления здравоохранения области
от 11.08.2015 N 1126



СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ


┌═══════════════════‰     ┌══════════════════════‰          ┌═════════════‰

│    III уровень    │     │    Неврологические   ├═════════>│ Федеральные │ 

│                   │     │      отделения       │          │   клиники   │ 

│Специализированная,│  ┌═>│      ГБУЗ "ТОКБ"     │          └═════════════…

│       в т.ч.      │  │  │                      │ 

│высокотехнологичная│  │  │                      │<═══════════════‰

│медицинская помощь │  │  │                      │                │ 

└═══════════════════…  │  └══════════════════════…                │ 

                       │             /\                           │ 

                       │             │                            │ 

┌═══════════════════‰  │  ┌══════════┴═══════════‰                │ 

│     II уровень    │  │  │    Неврологические   │                │ 

│                   │  │  │       отделения      │                │ 

│Специализированная │  ├═>│ межрайонных центров  │<═══════════════┤

│    медицинская    │  │  │      областных       │                │ 

│      помощь       │  │  │    государственных   │                │ 

│                   │  │  │       учреждений     │                │ 

│                   │  │  │     здравоохранения  │                │ 

└═══════════════════…  │  └══════════════════════…                │ 

                       │             /\                           │ 

                       │             │                            │ 

                       │             │                            │ 

┌═══════════════════‰  │  ┌══════════┴═══════════‰         ┌══════┴═══════‰

│    I уровень      │  │  │     Поликлиника      │         │    Скорая    │ 

│                   │  └═>│     городской,       │         │  медицинская │ 

│     Первичная     │     │ центральной районной │         │    помощь    │ 

│ медико-санитарная │     │       больницы       │         │              │ 

│     помощь        │     └══════════════════════…         │              │ 

└═══════════════════…          /\          /\              └══════════════…

                               │           │                      /\

                               │           \/                     │ 

                               │     ┌═══════════‰                │ 

                               │     │ ФАП, ВОП  │                │ 

                               │     └═══════════…                │ 

                               │           /\                     │ 

                               │           │                      │ 

                         ┌═════┴═══════════┴═════‰                │ 

                         │         Пациент       ├════════════════…

                         └═══════════════════════…



Приложение 2
Утверждены
приказом
управления здравоохранения области
от 11.08.2015 N 1126



ЗОНЫ ОТВЕТСТВЕННОСТИ МЕЖРАЙОННЫХ ОТДЕЛЕНИЙ ОБЛАСТНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Наименование медицинской организации

Зоны ответственности

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Тамбовская областная клиническая больница имени В.Д.Бабенко"

Тамбовский, Мордовский, Токаревский районы

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения (далее - ТОГБУЗ) "Городская клиническая больница N 3 г. Тамбова"

г. Тамбов - медицинская помощь в экстренном порядке, территория обслуживания ТОГБУЗ "Городская клиническая больница N 3 г. Тамбова" - медицинская помощь в плановом порядке

ТОГБУЗ "Городская клиническая больница N 4 г. Тамбова"

г. Тамбов, кроме территории обслуживания ТОГБУЗ "Городская клиническая больница N 3 г. Тамбова", - медицинская помощь в плановом порядке

ТОГБУЗ "Городская больница г. Котовска" '

г. Котовск, Сампурский, Знаменский районы

ТОГБУЗ "Кирсановская ЦРБ"

г. Кирсанов, Гавриловский, Уметский, Кирсановский районы

ТОГБУЗ "Моршанская ЦРБ"

г. Моршанск, Моршанский, Сосновский, Пичаевский районы

ТОГБУЗ "Городская больница имени С.С.Брюхоненко города Мичуринска"

г. Мичуринск, Мичуринский, Никифоровский, Первомайский, Петровский, Староюрьевский районы

ТОГБУЗ "Уваровская ЦРБ"

г. Уварово, Уваровский, Жердевский, Инжавинский, Мучкапский, Ржаксинский районы

ТОГБУЗ "Рассказовская ЦРБ"

г. Рассказово, Бондарский, Рассказовский районы



Приложение 3
Утверждены
приказом
управления здравоохранения области
от 11.08.2015 N 1126



МЕДИЦИНСКИЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В МЕЖРАЙОННЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ ОБЛАСТНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ


1. Острые заболевания, обострение хронических заболеваний и состояний, требующие круглосуточного медицинского наблюдения и проведения лечебных процедур:


воспалительные заболевания центральной и периферической нервной системы;


эпизодические и пароксизмальные расстройства;


поражения отдельных нервов, нервных корешков, сплетений, полиневропатии и другие поражения нервной системы с нарушениями функции передвижения;


заболевания нервно-мышечного синапса.


2. Проведение интенсивных методов лечения в соответствии с рекомендациями врача-невролога, врача-нейрохирурга.


3. Проведение восстановительного лечения (медицинской реабилитации) после завершения интенсивного лечения или проведения высокотехнологичных методов лечения.



Приложение 4
Утверждены
приказом
управления здравоохранения области
от 11.08.2015 N 1126



МЕДИЦИНСКИЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ (ПЕРЕВОДА) В НЕВРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ 3 УРОВНЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ


1. Необходимость установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания или сложностью диагностики.


2. Отсутствие эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения.



Приложение 5
Утверждены
приказом
управления здравоохранения области
от 11.08.2015 N 1126



МЕДИЦИНСКИЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В СТАЦИОНАР ДНЕВНОГО ПРЕБЫВАНИЯ ОБЛАСТНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ


1. Острые заболевания, обострение хронических заболеваний и состояний, не требующие медицинского наблюдения и проведения лечебных процедур в круглосуточном режиме.


2. Невозможность проведения лечебных и диагностических мероприятий в амбулаторных условиях.


3. Проведение интенсивных методов лечения в соответствии с рекомендациями врача-невролога, врача-нейрохирурга или федеральной клиники.


4. Проведение восстановительного лечения (медицинской реабилитации).

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»