В Администрацию
Главы Чувашской Республики
от ___________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее -
______________________________________
при наличии), наименование должности)
_____________________________________,
проживающего по адресу: ______________
______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о невозможности представления по объективным причинам сведений
о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
Сообщаю, что я не имею возможности представить сведения о доходах,
расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) супруги (супруга)
___________________________________________________________________________
и несовершеннолетних детей)
___________________________________________________________________________
за __________________________________________________ в связи со следующим:
(период)
___________________________________________________________________________
(указываются причины и обстоятельства, наличие которых однозначно
___________________________________________________________________________
свидетельствует о том, что непредставление указанных сведений
носит объективный характер)
__________________________________________________________________________.
Меры, принятые мною по представлению указанных сведений: __________________