Приложение N 10
к Административному регламенту
Председателю комитета
по физической культуре и спорту
администрации города Мурманска
_______________________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВОССТАНОВЛЕНИИ СПОРТИВНОГО РАЗРЯДА
Прошу Вас восстановить _______________________________________________,
(Ф.И.О. спортсмена)
дата рождения ______________ второй/третий спортивный разряд по виду спорта
__________________________________________________________________________.
Дата, номер постановления администрации города Мурманска "О лишении
спортивных разрядов" _____________________________________________________.
В связи с _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сведения, подтверждающие основания для восстановления спортивного разряда
Необходимые подтверждающие документы прилагаются:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Копии документов, подтверждающих наличие оснований для восстановления
спортивного разряда
___________________________________________________________________________
Наименование должности, подпись, фамилия и инициалы уполномоченного лица
местной (региональной) спортивной федерации, физкультурно-спортивной
организации/организации, осуществляющей спортивную
подготовку/образовательной организации, осуществляющей деятельность в
области физической культуры и спорта