Приложение N 9
к Порядку
оказания услуг по ликвидации
несанкционированных свалок
с территории городского округа
"Город Южно-Сахалинск",
финансируемых из бюджета
городского округа
"Город Южно-Сахалинск"
форма акта
СВОДНЫЙ АКТ
оказанных услуг по сбору и вывозу отходов производства
и потребления с территории городского округа
"Город Южно-Сахалинск" (вывоз отходов из мусоросборников)
за ________________ 20___ год
г. Южно-Сахалинск "___" _______________ 20___ г.
Комиссия в составе представителей:
начальник отдела контроля санитарного _____________________________________
содержания городского округа (фамилия, имя, отчество)
Главный специалист отдела контроля ________________________________________
санитарного содержания (фамилия, имя, отчество)
"Исполнитель" _____________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
составили настоящий акт о том, что в период с "___" ______________ 20___ г.
по "___" ______________ 20___ г. произведена очистка сборников отходов:
N п/п | Адрес расположения | Фактический объем в м3 | Дата вывозки |
Итого: |
С "___" _______________ 20___ г. по "___" _______________ 20___ г. вывезено
в объеме ______________ куб. м.
Замечания: ________________________________________________________________
Исполнитель: Заказчик:
______________________________ ______________________________
______________________________ ______________________________
(подпись, расшифровка подписи) (подпись, расшифровка подписи)