Приложение
к Порядку
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
от __________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
____________________________________,
(должность замещающего, замещавшего)
проживающего (ей) ___________________
_____________________________________
(адрес)
_____________________________________
(контактные данные)
Заявление
Прошу в соответствии с Постановлением Правительства Астраханской
области от 30.04.2009 N 193-П "О Порядке зачета в стаж государственной
гражданской службы Астраханской области периодов замещения отдельных
должностей руководителей и специалистов на предприятиях, в учреждениях и
организациях, дающий право на назначение пенсии за выслугу лет, и внесении
изменений в постановление Правительства Астраханской области от 06.04.2005
N 48-П" включить в стаж государственной гражданской службы Астраханской
области, дающий право на назначение пенсии за выслугу лет, следующие
периоды службы (работы):
_______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указать периоды службы (работы)
В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона от 27.07.2006
N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку моих
персональных данных.