Действующий

Об утверждении Типовой формы соглашения (договора) о предоставлении из республиканского бюджета субсидии некоммерческой организации, не являющейся государственным (муниципальным) учреждением (с изменениями на 5 марта 2021 года)



Приложение N 4
к Типовой форме соглашения
     (договора) о предоставлении
из республиканского бюджета
субсидии некоммерческой
организации, не являющейся
государственным (муниципальным)
учреждением, утвержденной
приказом Министерства финансов
Республики Бурятия
от 12 октября 2017 г. N 406

Приложение N ___

к соглашению

от "__" _________ 20__ N ____

ОТЧЕТ <1>

о достижении значений показателей результативности

предоставления Субсидии по состоянию

на _______________ 20__ года

Наименование Получателя ___________________________________________________

Периодичность: ____________________________________________________________

N п/п

Наименование показателя <2>

Наименование проекта (мероприятия) <3>

Единица измерения по ОКЕИ/Единица измерения

Плановое значение показателя <4>

Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату

Процент выполнения плана

Причина отклонения

Наименование

Код

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Руководитель Получателя (уполномоченное лицо)

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Исполнитель

(должность)

(Ф.И.О.)

(телефон)

"__" ____________20__ г.

--------------------------------

<1> В случае если соглашение содержит сведения, составляющие государственную и иную охраняемую в соответствии с федеральными законами, нормативно-правовыми актами Главы Республики Бурятия и Правительства Республики Бурятия тайну, проставляется соответствующий гриф ("для служебного пользования"/"секретно"/"совершенно секретно"/"особой важности") и номер экземпляра.

<2> Наименование показателя, указываемого в настоящей таблице, должно соответствовать наименованию показателя, указанного в графе 2 приложения N 3 к Типовой форме соглашения.

<3> Заполняется в случаях, если Правилами предоставления субсидии предусмотрено перечисление Субсидии в разрезе конкретных проектов (мероприятий) и если данные проекты (мероприятия) указаны в пункте 1.1.1 соглашения.

<4> Плановое значение показателя, указываемого в настоящей таблице, должно соответствовать плановому значению показателя, указанного в графе 6 приложения N 3 к Типовой форме.