Действующий

О внесении изменений в приказ Министерства социального развития Республики Марий Эл от 10 октября 2016 г. N 437



Приложение N 3
к Административному регламенту
Министерства
социального развития
Республики Марий Эл
по предоставлению государственной
услуги "Выплата гражданам компенсации
части родительской платы за присмотр
и уход за детьми в образовательных
организациях, реализующих образовательную
программу дошкольного образования"
     (в редакции приказа Министерства
социального развития
Республики Марий Эл
от 30 ноября 2017 г. N 568)


                                      ____________________________________

                                       (наименование организации, в которую

                                              подается заявление)


                                 Заявление

   о продлении выплаты компенсации части родительской платы за присмотр

       и уход за детьми в образовательных организациях, реализующих

             образовательную программу дошкольного образования


    Я,____________________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

Документ, удостоверяющий личность: вид _________ серия ____ N _____________

выдан _____________________________________________________________________

          (дата выдачи и наименование органа, выдавшего документ)

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________

зарегистрированный(ая)  по  адресу  (заполняется, если отличается от адреса

проживания): ______________________________________________________________

контактный телефон:___________________

прошу  продлить  выплату компенсации части родительской платы за присмотр и

уход  за детьми в образовательных организациях, реализующих образовательную

программу дошкольного образования (далее компенсация):

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка

Дата рождения

Наименование образовательной организации, реализующей образовательную программу дошкольного образования


    Прошу перечислять компенсацию через кредитную организацию

___________________________________________________________________________

        (номер лицевого счета и наименование кредитной организации)

или отделение почтовой связи ______________________________________________

___________________________________________________________________________

                              (наименование)

    Дата __________         Подпись: ___________/______________________/

                                               (фамилия, имя, отчество