____________________________________
(наименование организации, в которую
подается заявление)
Заявление
на выплату компенсации части родительской платы за присмотр
и уход за детьми в образовательных организациях, реализующих
образовательную программу дошкольного образования
Я,____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
Документ, удостоверяющий личность: вид _________ серия ____ N _____________
выдан _____________________________________________________________________
(дата выдачи и наименование органа, выдавшего документ)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
зарегистрированный(ая) по адресу (заполняется, если отличается от адреса
проживания): ______________________________________________________________
страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС):
_____-_____-_____,
контактный телефон:___________________
прошу предоставить компенсацию части родительской платы за присмотр и уход
за детьми в образовательных организациях, реализующих образовательную
программу дошкольного образования (далее - компенсация):
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка | Дата рождения | Наименование образовательной организации, реализующей образовательную программу дошкольного образования |
Прошу перечислять компенсацию через кредитную организацию
___________________________________________________________________________
(номер лицевого счета и наименование кредитной организации)
или отделение почтовой связи ______________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование)