Наградной лист
на присвоение звания "Почетный гражданин города-героя Волгограда"
1. Фамилия ________________________________________________________________
имя, отчество (при наличии)_______________________________________________.
2. Место работы, должность _______________________________________________.
(наименование организации, учреждения,
общественной организации,
органа местного самоуправления и т.д.)
3. Пол ___________________. 4. Дата рождения _____________________________.
(число, месяц, год)
5. Место рождения ________________________________________________________.
(страна, республика, край, область, округ, город, район,
поселок, село, деревня)
6. Образование ___________________________________________________________.
(специальность по образованию, наименование учебного
заведения, год окончания)
7. Ученая степень, ученое звание _________________________________________.
8. Какими государственными наградами награжден(а) и даты награждений ______
__________________________________________________________________________.
9. Домашний адрес ________________________________________________________.
10. Общий стаж работы ____, стаж работы в отрасли (по специальности) _____,
стаж работы в данном коллективе _______.
11. Трудовая деятельность (включая учебу в учреждениях высшего
профессионального и послевузовского профессионального образования, военную
службу)
Месяц и год | Должность с указанием наименования организации (в соответствии с записями в дипломах о получении образования, военном билете, трудовой книжке) | Место нахождения организации | |
12. Характеристика с указанием конкретных особых (выдающихся) заслуг