Наименование заявителя, кому _______________________________________
адрес, телефон (факс), адрес от _________________________________________
электронной почты, пр. ___________________________________________
ЗАЯВКА
На предоставление субсидии в размере 50% на оплату электрической и
тепловой энергии за ____________ 20____ года в сумме ____________.
(месяц) (сумма в рублях)
Копии счетов-фактур прилагаются:
Реквизиты счета-фактуры | Вид предоставленной услуги (энергии) | Сумма, в рублях | Период, за который предоставлена услуга | |
N | дата | |||
... | ||||
... | ||||
... | ||||
ИТОГО | ||||
Руководитель
общественной организации инвалидов ____________ Расшифровка подписи
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер
общественной организации инвалидов ____________ Расшифровка подписи
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.