(Оборотная сторона информации о получателе субсидии на возмещение части затрат, связанных с приобретением минеральных удобрений в 20__ году)
На первое число месяца, в котором представляются документы (на 01 ______ 20___ года), получатель субсидии не является получателем средств из областного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами или муниципальными правовыми актами на цели, указанные в пункте 3 настоящего Порядка (да/нет) | |
На первое число месяца, в котором представляются документы (на 01 ______ 20___ года), у получателя субсидии отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (имеется/отсутствует) | |
По состоянию на 01 _____ 20__ года зарегистрирован в (указать наименование и код налогового органа/налоговых органов) | |
Номера контактных телефонов, факсов с указанием кода населенного пункта | |
Контактный адрес электронной почты | |
ОКТМО |
Гарантирую, что заявление на выплату субсидии по форме согласно приложению 1 к настоящему Порядку, информация о получателе субсидии и прилагаемые к ним документы достоверны, полны, актуальны, оформлены правильно.
С нормативными правовыми актами Российской Федерации и Челябинской области, регулирующими порядок и условия предоставления субсидии, ознакомлен, их содержание и смысл мне понятны, обязуюсь их выполнять.
"___" _____________ 20__ г.
Руководитель получателя субсидии __________________ _______________________
М.П. (подпись) (Ф.И.О.)
(при наличии)
Главный бухгалтер получателя субсидии ______________ ______________________
(подпись) (Ф.И.О.)