Недействующий

Об утверждении Положения о проведении XXIX Регионального профессионального конкурса "Учитель года-2018"



Приложение 3
к Положению о проведении
XXIX Регионального
профессионального конкурса
"Учитель года-2018"

(фотопортрет 46 см)

Информационная карта кандидата XXIX Регионального профессионального конкурса "Учитель года - 2018"

__________________________________________

(фамилия)

___________________________________________

(имя, отчество)

(_________________________________________)

(муниципальное образование)

1. Общие сведения

Населенный пункт

Дата рождения (день, месяц, год)

Место рождения

Адреса в Интернете (сайт, блог и т.д.), где можно познакомиться с кандидатом на участие в конкурсе и публикуемыми им материалами

Адрес школьного сайта в Интернете

2. Работа

Место работы (наименование образовательной организации в соответствии с уставом)

Занимаемая должность (наименование в соответствии с записью в трудовой книжке)

Преподаваемые предметы

Классное руководство в настоящее время, в каком классе

Общий трудовой стаж (полных лет на момент заполнения анкеты)

Общий педагогический стаж (полных лет на момент заполнения анкеты)

Дата установления квалификационной категории (если она имеется), какой именно категории

Почетные звания и награды (наименования и даты получения в соответствии с записями в трудовой книжке)

3. Образование

Название и год окончания профессиональной образовательной организации, образовательной организации высшего образования

Специальность, квалификация по диплому

Дополнительное профессиональное образование за последние три года (наименования дополнительных профессиональных программ, места и сроки их освоения)

Знание иностранных языков (укажите уровень владения)

Ученая степень

4. Общественная деятельность

Участие в общественных объединениях (наименование, направление деятельности и дата вступления)

Участие в деятельности коллегиальных органов управления образовательной организацией

Участие в разработке и реализации муниципальных, региональных, федеральных, международных программ и проектов (с указанием статуса участия)

5. Дополнительная информация

Ваше педагогическое кредо

Почему Вам нравится работать в школе?

Профессиональные и личностные ценности, наиболее Вам близкие

6. Семья

Семейное положение

7. Досуг

Хобби

Спортивные увлечения

С Сценические таланты

8. Контакты

Рабочий адрес с индексом

Домашний адрес с индексом

Рабочий телефон с междугородним кодом

Домашний телефон с междугородним кодом

Мобильный телефон

Рабочая электронная почта

Личная электронная почта

9. Документы

Паспорт (серия, номер, кем и когда выдан)

ИНН

Свидетельство пенсионного государственного страхования


    Правильность   сведений,   представленных   в   информационной   карте,

подтверждаю:

    ______________________   (____________________________________________)

          (подпись)                (фамилия, имя, отчество участника)


    "____" __________ 20____ г.