(в ред. Решения Омского городского Совета от 16.07.2014 N 262)
АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ОМСКА
Заявка на получение ордера
на производство работ на территории города Омска
и гарантийное обязательство
город Омск "____" __________ 20___ г.
Заказчик (юридическое лицо)
___________________________________________________________________________
полное наименование юридического лица
Руководитель
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
адрес: ____________________________________________________________________
____________________________________________ тел. _________________________
ИНН ___________________________ расчетный счет ____________________________
Банк ______________________________________________________________________
БИК ___________________________ корсчет ___________________________________
МП ___________________________________
подпись заказчика
Заказчик (физическое лицо)
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
дата рождения _______________, место рождения _____________________________
адрес места жительства ___________________________________________________,
тел. ____________________
Паспорт: серия _____ N __________, кем выдан ______________________________
дата выдачи _____________________, ИНН ____________________________________
Свидетельство индивидуального предпринимателя: серия _______ N ___________,