Действующий

Об утверждении Административного регламента по предоставлению администрацией города Пензы муниципальной услуги "Предоставление земельных участков без проведения торгов в собственность, аренду, безвозмездное пользование" (с изменениями на 11 июля 2023 года)



Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления администрацией
города Пензы муниципальной
услуги "Предоставление земельных
участков без проведения торгов
в собственность, аренду,
безвозмездное пользование"


(в ред. Постановлений Администрации г. Пензы от 24.09.2018 N 1753/8, от 11.07.2023 N 967/8)




Форма заявления


                                           В администрацию города Пензы

                                           ________________________________

                                           от _____________________________

                                           ________________________________

                                           ________________________________

                                             (фамилия, имя, отчество, место

                                           жительства заявителя и реквизиты

                                                 документа, удостоверяющего

                                                         личность заявителя

                                           ________________________________

                                           ________________________________

                                           ________________________________

                                               почтовый адрес и (или) адрес

                                                электронной почты для связи

                                                               с заявителем


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу   предоставить    земельный   участок   с   кадастровым   номером

__________________________________________________________________________.

    Основание предоставления земельного участка без проведения торгов

___________________________________________________________________________

(подпункт 10 пункта 2 статьи 39.3 или  подпункт   15 пункта 2   статьи 39.6

    Вид  права,  на котором заявитель желает приобрести земельный  участок:

__________________________________________________________________________.

    Цель использования земельного участка _________________________________

__________________________________________________________________________.

    Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или