01/07/004 Руководителю управления
_________________________ социальной защиты населения
(реестровый номер услуги) администрации города Красноярска
__________________________________________
(фамилия, имя, отчество руководителя)
__________________________________________
(наименование юридического лица)
_________________________ __________________________________________
(дата документа, __________________________________________
проставляемая заявителем) (адрес места нахождения)
__________________________________________
__________________________________________
(номер контактного телефона, факс, е-mail)
Заявка
на участие в конкурсном отборе социальных проектов
социально ориентированных некоммерческих организаций,
не являющихся государственными (муниципальными)
учреждениями, для предоставления субсидии в целях
финансового обеспечения части затрат, связанных
с реализацией социальных проектов на поддержку ветеранов,
инвалидов, многодетных и малообеспеченных семей
по муниципальной программе "Социальная поддержка
населения города Красноярска"
Название проекта | |
Направление | |
Организация-заявитель | |
Руководитель организации-заявителя (должность, фамилия, имя, отчество полностью) | |
Почтовый адрес: | |
Телефон/факс/e-mail: | |
Руководитель проекта (фамилия, имя, отчество полностью) | |
Телефон/факс/e-mail: | |
Краткое описание проекта (не более 2 - 3 предложений, отражающих суть проекта) | |
Продолжительность проекта (количество месяцев, начало проекта и окончание проекта) | |
Запрашиваемая сумма, рублей (цифрами и прописью) | |
Сумма собственного и/или привлеченного вклада, рублей (цифрами и прописью) | |
Полная стоимость проекта, рублей (цифрами и прописью) | |
Организации-партнеры (организации и учреждения, принимающие участие в реализации проекта) |
Должность руководителя
организации-заявителя __________________/_____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
Руководитель проекта __________________/_____________________