Действующий

О внесении изменений в постановление администрации города Оренбурга от 02.06.2014 N 1166-п



Приложение 2
к приложению
к постановлению
администрации города Оренбурга
от 26 декабря 2017 г. N 5086-п


                          В _______________________________________________

                             (наименование органа местного самоуправления

                          _________________________________________________

                          муниципального района (городского округа),

                          _________________________________________________

                          на территории которого зарегистрирован заявитель)

                          от ______________________________________________

                             (фамилия, имя, отчество - полностью)

                          _________________________________________________

                          паспорт _________________________________________

                          (серия, номер, дата выдачи, _____________________

                          кем выдан)

                          адрес регистрации: ______________________________

                          _________________________________________________

                          _________________________________________________

                          Контактные телефоны: ____________________________

                          _________________________________________________


                                 Заявление

                о постановке на учет в целях предоставления

               земельного участка в собственность бесплатно


    Прошу поставить мою семью в составе:

    родители или одинокая(-ий) мать (отец):

1) ________________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество полностью; адрес регистрации)

__________________________________________________________________________;

2) ________________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество полностью; адрес регистрации)

__________________________________________________________________________;

несовершеннолетние  дети  в  возрасте  до 18 лет, в том числе усыновленные,