(в ред. Приказов Министерства социального развития Оренбургской области от 15.05.2018 N 277, от 04.02.2019 N 54, от 01.07.2019 N 421)
В Филиал ГКУ "Центр социальной
поддержки населения" в
______________________________
______________________________
От ___________________________
______________________________
Дата рождения ________________
Паспорт гражданина России: ___
______________________________
Выдан: _______________________
______________________________
Проживающего(ей) по адресу:
______________________________
Телефон ______________________
Заявление N __________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении государственной услуги
"Назначение ежемесячной компенсации
нетрудоспособным членам семьи за потерю кормильца,
участвовавшего в ликвидации последствий катастрофы
на Чернобыльской АЭС, и ежегодной компенсации детям,
потерявшим кормильца, участвовавшего в ликвидации
последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС"
Прошу назначить МСП "Ежемесячная компенсация за потерю кормильца -
участника ликвидации последствий аварии" в соответствии с НПД "Закон РФ
от 15.05.1991 N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся
воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", на
основании категории: __________________________________________.