Благодарность отраслевого (функционального) или территориального органа Администрации города Оренбурга изготавливается на плотной бумаге формата А4 (210 x 297 мм). Вверху по центру расположено полноцветное изображение герба города Оренбурга, под ним - крупно надпись "Благодарность" и мельче наименование отраслевого (функционального) или территориального органа Администрации города Оренбурга. Ниже - место для фамилии, имени и отчества (при наличии), должности награждаемого лица, формулировки основания награждения и подписи руководителя отраслевого (функционального) или территориального органа Администрации города Оренбурга. Подпись заверяется печатью отраслевого (функционального) или территориального органа Администрации города Оренбурга. Внизу по центру - слово "г. Оренбург" и год. Эскиз Благодарности отраслевого (функционального) или территориального органа Администрации города Оренбурга приводится в пункте 2.10 приложения 2 к настоящему Положению.