"Приложение 1
к Порядку предоставления
из областного бюджета Тверской области
бюджетам муниципальных образований
Тверской области субсидий на укрепление
материально-технической базы муниципальных
организаций дополнительного образования
в сфере культуры Тверской области
Заявка на предоставление из областного бюджета Тверской области бюджетам муниципальных образований Тверской области субсидий на укрепление материально-технической базы муниципальных организаций дополнительного образования в сфере культуры Тверской области
________________________________________ (наименование органа местного самоуправления муниципального образования Тверской области) заявляет о намерении участвовать в конкурсном отборе муниципальных образований Тверской области для предоставления из областного бюджета Тверской области бюджетам муниципальных образований Тверской области субсидий на укрепление материально-технической базы муниципальных организаций дополнительного образования в сфере культуры Тверской области и просит предоставить в 20__ году субсидию из областного бюджета Тверской области бюджету __________________________________ (наименование муниципального образования Тверской области) в объеме ______________ тыс. рублей.
Наименование муниципальной организации дополнительного образования в сфере культуры Тверской области муниципального образования Тверской области, адрес | Наименование видов работ в муниципальной организации дополнительного образования в сфере культуры Тверской области | Объем финансирования (тыс. руб.), всего | ||
всего | в том числе | |||
субсидия из областного бюджета Тверской области | субсидия из местного бюджета | |||
В случае отбора ___________________________________ (наименование муниципального образования Тверской области) в число победителей конкурсного отбора ____________________________ (орган местного самоуправления муниципального образования Тверской области) берет на себя обязательства по обеспечению соответствия значений следующих показателей результативности предоставления субсидии:
Показатель | Значение показателя, % |
увеличение числа организаций дополнительного образования в сфере культуры Тверской области, находящихся в удовлетворительном состоянии |
Настоящая заявка гарантирует достоверность представленной информации и соответствие требованиям, предъявляемым к участникам конкурсного отбора Порядком предоставления из областного бюджета Тверской области бюджетам муниципальных образований Тверской области субсидий на укрепление материально-технической базы муниципальных организаций дополнительного образования в сфере культуры Тверской области.
Руководитель
исполнительно-распорядительного
органа местного самоуправления
муниципального образования Тверской области _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Руководитель финансового органа
муниципального образования
Тверской области _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Исполнитель ____________________
(Ф.И.О. полностью)
Контактный телефон ___________________".