Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Оформление и выдача свидетельств о праве на меры социальной поддержки жертвам политических репрессий" (с изменениями на 31 января 2024 года)



Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Оформление и выдача свидетельств о
праве на меры социальной поддержки
жертвам политических репрессии"


(в ред. Приказа Минсоцзащиты Алтайского края от 28.07.2022 N 27/Пр/274)



                                      В КГКУ  "Управление социальной защиты

                                      населения по ________________________

                                                      (городскому округу

                                      _____________________________________

                                          и (или) муниципальному району

                                                    (округу))

                                      _____________________________________

                                                     (адрес)

                                      от __________________________________

                                               (фамилия, имя, отчество

                                                   (при наличии))

                                      _____._____._________ года  рождения,

                                      проживающего (проживающей) по адресу:

                                      _____________________________________

                                      _____________________________________

                                      паспорт ________ N __________________

                                      выдан _______________________________

                                              (когда и кем выдан паспорт)

                                      СНИЛС _______________________________

                                              (указывается по инициативе

                                                      заявителя)

                                      Контактные данные: __________________

                                                        (мобильный телефон)

                                      _____________________________________

                                        (электронная почта - при наличии)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче свидетельства о праве на меры социальной поддержки, установленные

                     для жертв политических репрессий