Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2018 - 2020 годы в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 0,3 вызова на 1 застрахованное лицо, за счет средств республиканского бюджета на 2018 - 2020 годы - 0,0053 вызова на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования) в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2018 - 2020 годы - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо; за счет средств республиканского бюджета на 2018 - 2020 годы - 0,7 посещения на 1 жителя (включая посещения по оказанию паллиативной помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому);
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2018 - 2020 годы - 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо; за счет средств республиканского бюджета на 2018 - 2020 годы - 0,2 обращения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2018 - 2020 годы - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2018 - 2020 годы - 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо; за счет средств республиканского бюджета на 2018 - 2020 годы - 0,004 случая лечения на 1 жителя;
для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2018 - 2020 годы - 0,17235 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2018 год - 0,048 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год - 0,058 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,070 койко-дня на 1 застрахованное лицо, в том числе норматив объема для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности: на 2018 год - 0,012 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год - 0,014 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,017 койко-дня на 1 застрахованное лицо; за счет средств республиканского бюджета на 2018 - 2020 годы - 0,016 случая госпитализации на 1 жителя;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счет средств республиканского бюджета на 2018 - 2020 годы - 0,092 койко-дня на 1 жителя.
Объем высокотехнологичной медицинской помощи в целом по Российской Федерации (в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти) в расчете на 1 жителя составляет на 2018 - 2020 годы 0,006 случая госпитализации.
Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования, включается в нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета.
Программой установлены дифференцированные нормативы объемов медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объемов медицинской помощи на 1 застрахованное лицо на 2018 год с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:
на 1 жителя | на 1 застрахованное лицо | |||||
I уровень | II уровень | III уровень | I уровень | II уровень | III уровень | |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | ||||||
с профилактической целью, посещения | 2,4737 | 3,1364 | 2,5430 | 2,3041 | 2,5808 | 2,3959 |
в неотложной форме, посещения | 0,5103 | 0,6599 | 1,2657 | 0,5103 | 0,6599 | 1,2657 |
в связи с заболеваниями, обращения | 1,8554 | 2,6713 | 2,7953 | 1,7992 | 2,5357 | 2,5781 |
Медицинская помощь в стационарных условиях, случаи госпитализации | 0,1438 | 0,3378 | 1,6624 | 0,1414 | 0,2355 | 1,5972 |
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, случаи госпитализации | 0,0518 | 0,0736 | 0,1070 | 0,0518 | 0,0696 | 0,1070 |
В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, объемы медицинской помощи, оказанные с использованием санитарной авиации, телемедицины и передвижных форм предоставления медицинских услуг, включаются в территориальные нормативы объема амбулаторной помощи и составляют на 2018 - 2020 годы - 0,05 посещения на 1 жителя.
Установленные в территориальной программе нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных территориальной программой.