"Утверждены
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Коми
от 12 декабря 2013 г. N 12/589
(приложение N 10)
ЦЕЛЕВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ВЕДЕНИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ, И КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ И РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ИХ РУКОВОДИТЕЛЕЙ
N | Целевые показатели | Критерии | Оценка в баллах | Формат отчета о выполнении показателя | Периодичность представления отчетности | необходимость предварительного согласования, с кем | перечень отделов для заключения | примечание |
8 категория: Городские, районные и участковые больницы | ||||||||
I. Основная деятельность учреждений | ||||||||
1 | Выполнение объемов медицинской помощи в рамках ПГГ <*> | от 96% до 100% | 3 | Отчет руководителя | Квартальная - за отчетный период с нарастающим итогом | Отсутствует | отдел формирования и реализации ПГГ | 1. Данные ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ ВСЕМИ учреждениями, входящими в категорию. 2. Выводится среднее значение показателя по учреждению в баллах путем оценки уровня выполнения по каждому виду медицинской помощи (амбулаторно-поликлиническая; скорая; стационарная; дневной стационар) раздельно по источникам финансирования (ОМС, бюджет). Значение среднего показателя по учреждению округляется до одной десятой после запятой |
от 91% до 95% | 1 | |||||||
90% и менее | 0 | |||||||
2 | Выполнение объемов государственного задания (оказание услуг, выполнение работ), не включенных в объемы ПГГ, за счет средств республиканского бюджета <*> | от 96% до 100% | 3 | Отчет руководителя | Квартальная - за отчетный период с нарастающим итогом | Отсутствует | Отдел экономики и планирования | 1. Данные предоставляются всеми учреждениями, входящими в категорию, для которых на текущий год утверждено государственное задание. 2. Показатель определяется по среднему значению определения баллов из расчета процента выполнения ГЗ по каждому виду услуг (работ). Средний показатель по выполнению ГЗ включается в итоговый расчет баллов с округлением до одной десятой после запятой |
от 91% до 95% | 1 | |||||||
90% и менее | 0 | |||||||
3 | Наличие обоснованных и/или частично обоснованных жалоб на деятельность учреждения, в том числе на качество предоставляемых им медицинских услуг, от пациентов | Отсутствие | 2 | Отчет руководителя, Информация отделов МЗ РК | Квартальная | Отсутствует | отдел контроля качества и безопасности медицинской деятельности, отдела работы с обращениями граждан ГКУ РК "ЦОДМЗРК" | Информация отделов МЗ РК о наличии обоснованных и/или частично обоснованных жалоб на деятельность учреждения предоставляется секретарю Комиссии |
наличие | 0 | |||||||
4 | Неисполнение в установленный срок и некачественное исполнение приказов и поручений Министерства здравоохранения Республики Коми | Отсутствие нарушения сроков и качества исполнения | 1 | Информация отделов МЗ РК и отдела организации делопроизводства и архивного дела ГКУ РК "ЦОДМЗРК" | Квартальная | Отсутствует | секретарем Комиссии по представленной отделами информации | Секретарю Комиссии предоставляется информация начальниками отделов о нарушениях сроков исполнения поручений МЗ РК, сдачи отчетных и статистических форм за отчетный период |
Наличие нарушений сроков и качества исполнения | 0 | |||||||
5 | Исполнение разнарядки по программе "7 нозологий" в соответствии с распределением главных внештатных специалистов и Приказов МЗ РК <**> | Отсутствие остатков не выписанных лекарственных препаратов в аптечной сети | 3 | Отчет руководителя | Квартальная | Отдел лекарственного обеспечения, на основе информации, полученной от ГУП РК "Государственные аптеки Республики Коми" | Отдел лекарственного обеспечения | Уважительные причины: Госпитализация больного; - Выезд за пределы республики; - Оформление информированного отказа от лечения пациентом; - Смена терапии гл. внештатным специалистом |
Наличие остатков лекарственных препаратов в аптечной сети с хорошим сроком годности по уважительным причинам | 1 | |||||||
Наличие остатков лекарственных препаратов в аптечной сети с хорошим сроком годности при отсутствии надлежащего контроля за выпиской лекарственных препаратов, в том числе отсутствие информации о наличии уважительных причин | 0 | |||||||
6 | Обеспечение исполнения плана профилактических осмотров взрослого | от 95% и более | 2 | отчет руководителя | Квартальная | ГКУ РК "ЦОДМЗРК", на основе информации, полученной от РМАЦ | ООМПВН | 1) в соответствии с приказом МЗ РФ N 1011н 2) Показатель не учитывается при оценке деятельности поликлиник, обслуживающих детское население |
менее 95% | 0 | |||||||
7 | Посмертная диагностика туберкулеза | Отсутствие случаев | 2 | отчет руководителя | Квартальная | Отсутствует | ООМПВН | Показатель не учитывается при оценке деятельности поликлиник, обслуживающих детское население |
Наличие случаев | 0 | |||||||
8 | Посмертная диагностика новообразований | Отсутствие случаев | 2 | отчет руководителя | Квартальная | Отсутствует | ООМПВН | Показатель не учитывается при оценке деятельности поликлиник, обслуживающих детское население |
Наличие случаев | 0 | |||||||
9 | Доля больных ЗНО, выявленных на 1 - 2 стадии | Более 52% | 2 | отчет руководителя | Квартальная | Отсутствует | ООМПВН | Показатель не учитывается при оценке деятельности поликлиник, обслуживающих детское население |
52% и менее | 0 | |||||||
10 | Выполнение плана диспансеризации определенных групп взрослого населения | от 95% и более | 2 | отчет руководителя | Квартальная | ГКУ РК "ЦОДМЗРК", на основе информации, полученной от РМИАЦ | ООМПВН | 1) в соответствии с приказом МЗ РФ N 1006н по ф. 131/о 2) Показатель не учитывается при оценке деятельности ГУЗ РК "Поликлиника" 3) Показатель не учитывается при оценке деятельности поликлиник, обслуживающих детское население |
менее 95% | 0 | |||||||
11 | % направленных на 2 этап диспансеризации отдельных групп взрослого населения от числа завершенных 1 этап | от 30% и более | 2 | отчет руководителя | Квартальная | Отсутствует | ООМПВН | Показатель не учитывается при оценке деятельности поликлиник, обслуживающих детское население |
менее 30% | 0 | |||||||
12 | Обеспечение исполнения плана профилактических осмотров детского населения | от 97% и более | 3 | отчет руководителя | Квартальная | ГКУ РК "ЦОДМЗРК", на основе информации, полученной от РМИАЦ | ООМПМД и СКЛ | Показатель не учитывается при оценке деятельности поликлиник, обслуживающих взрослое население |
от 93% до 96% | 2 | |||||||
от 90 до 92% | 1 | |||||||
менее 90% | 0 | |||||||
13 | Обеспечение исполнения плана диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (стационарных) | от 97% и более | 3 | отчет руководителя | Квартальная | ГКУ РК "ЦОДМЗРК", на основе информации, полученной от РМИАЦ | ООМПМД и СКЛ | Данные НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ: ГБУЗ РК "Воргашорская больница" |
от 93% до 96% | 2 | |||||||
от 90 до 92% | 1 | |||||||
менее 90% | 0 | |||||||
14 | Удельный вес женщин, планирующих прерывание беременности, направленных на доабортное консультирование в кабинеты поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации | 100% | 2 | Отчет руководителя | Квартальная | ГКУ РК "ЦОДМЗРК", на основе информации, полученной от РМАЦ | ООМПМД и СКЛ | |
от 90% до 100% | 1 | |||||||
менее 90% | 0 | |||||||
15 | Обеспечение выполнения плана вакцинации в рамках Национального календаря профилактических прививок | От 95 до 100% | 2 | Отчет руководителя | Квартальная | ГКУ РК "ЦОДМЗРК", на основе информации, полученной от Центра СПИД | ООМПМД и СКЛ | |
Менее 95% | 0 | |||||||
16 | Отсутствие случаев предотвратимой летальности | Отсутствие | 3 | Отчет руководителя | Квартальная | ГКУ РК "ЦОДМЗРК", на основе информации, полученной от гл. патологоанатома, гл. судебно-медицинского эксперта | ООМПВН, ООМПМД и СКЛ | с предоставлением сведений о количестве зарегистрированных летальных исходов и результатах их разбора на КИЛИ, ЛКК учреждения - оформляется приложением к отчету |
наличие | 0 | |||||||
17 | Удельный вес случаев детской смертности от 0 до 17 лет включительно (при наличии), разобранных в ЛПУ (для случаев смерти от внешних причин - с приглашением субъектов профилактики) | 100% | 2 | Отчет руководителя | Квартальная | Отсутствует | ООМПМД и СКЛ | |
от 90% до 100% | 1 | |||||||
менее 90% | 0 | |||||||
18 | Отсутствие посттрансфузионных осложнений | Отсутствие | 1 | Отчет руководителя | Квартальная | ГКУ РК "ЦОДМЗРК", на основе информации, полученной от гл. трансфузиолога | ООМПВН, ООМПМД и СКЛ | |
наличие | 0 | |||||||
19 | Удельный вес посещений с профилактической целью в структуре всех выполненных посещений | 30% и более | 2 | Отчет руководителя | Квартальная | ГКУ РК "ЦОДМЗРК", на основе информации, полученной от РМАЦ | ООМПВН | заполняется в случае наличия амбулаторно-поликлинического подразделения в структуре |
от 25 до 30% | 1 | |||||||
менее 25% | 0 | |||||||
20 | Своевременное размещение и обновление учреждением информации о своей деятельности на официальном сайте в сети Интернет www.bus.gov.ru | соблюдено | 1 | Отчет руководителя | Квартальная | Отсутствует | ГКУ РК "Центр обеспечения деятельности Министерства здравоохранения РК" | |
не соблюдено | 0 | |||||||
21 | Удельный вес записи на прием к врачам следующих специальностей: врач-терапевт, врач-педиатр, врачей общей практики (семейный врач), врач-стоматолог (зубной врач), врач-акушер-гинеколог (в процентах) | достижение установленного значения | 1 | Информация ГБУЗ РК "РМИАЦ" по данным РИАМСЗ РК | Квартальная | Отсутствует | нет | 1. Данные предоставляются учреждениями, оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь по специальностям, указанным в целевом показателе. 2. Расчет показателя осуществляется в процентах, как отношение числа первичных приемов пациентов врачами указанных специальностей, записанных посредством электронных ресурсов, к общему числу приемов пациентов врачами указанных специальностей за истекший период. 3. Значение показателя установлено Приказом Минздрава РК от 30.08.2017 N 1790-р "Об организации записи на прием к врачу в электронном виде с использованием государственной информационной системы "Региональная информационно-аналитическая медицинская система здравоохранения Республики Коми" |
Недостижение установленного значения | 0 | |||||||
22 | Доля лиц на терапевтических участках, находящихся на диспансерном наблюдении с хроническими неинфекционными заболеваниями | от 25% и более | 2 | Отчет руководителя | Годовая | Отсутствует | ООМПВН | рассчитывается суммарно по всем терапевтическим от всего количества прикрепленного на медицинское обслуживание населения |
менее 25% и более | 0 | |||||||
23 | % завершивших 2 этап диспансеризации отдельных групп взрослого населения от общего числа направленных на 2 этап | от 90% и более | 2 | Отчет руководителя | Годовая | Отсутствует | ООМПВН | |
менее 90% | 0 | |||||||
24 | Результаты независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями | более 91% | 4 | Отчет руководителя | Годовая | ГКУ РК "ЦОД МЗ РК" на основе информации, полученной от секретаря Общественного совета при Минздраве РК в декабре текущего года | Отдел развития отрасли | 1. % рассчитывается по результатам проведенной НОК (решение ОС) от максимальной возможной суммы баллов (приказ МЗ РФ от 28.11.2014 N 787н). 2. Данные представляются учреждениями, в которых в отчетном году проведена независимая оценка качества оказания услуг в соответствии с решением Общественного совета при Министерстве здравоохранения РК |
от 81% до 90% | 3 | |||||||
от 61% до 80% | 2 | |||||||
от 51% до 60% | 1 | |||||||
Менее 50% | 0 | |||||||
25 | Обеспечение охвата флюорографическим обследованием населения | от 75% и более | 1 | отчет руководителя | Годовая | ГКУ РК "ЦОДМЗРК", на основе информации, полученной от РПТД | ООМПВН | |
менее 75% | 0 | |||||||
26 | Доля охваченных комплексными медицинскими осмотрами ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов и лиц, приравненных к ним по льготам, от общего числа подлежащих лиц вышеуказанной категории | от 96% до 100% | 3 | Отчет руководителя | Годовая | ГКУ РК "ЦОДМЗРК", на основе информации, полученной от РМАЦ | ООМПВН | |
от 91% до 95% | 1 | |||||||
90% и менее | 0 | |||||||
II. Финансово-экономическая детальность, исполнительская дисциплина | ||||||||
1 | Соблюдение сроков и достоверности предоставления отчетов об освоении субсидий на иные цели | Отсутствие нарушений сроков и качества исполнения | 1 | Отчет руководителя | Квартальный | Отсутствует | Отдел развития отрасли | |
Наличие нарушений сроков и качества исполнения | 0 | |||||||
2 | Соблюдение сроков и достоверности предоставления отчета об использовании оборудования, отсутствие фактов необоснованного простоя оборудования | Отсутствие нарушений сроков и качества исполнения | 1 | Отчет руководителя | Квартальный | Отсутствует | Отдел развития отрасли | |
Наличие нарушений сроков и качества исполнения | 0 | |||||||
3 | Соблюдение сроков и достоверности предоставления отчета о потребности в устранении предписаний надзорных органов и приобретении оборудования с целью обеспечения Порядков оказания медицинской помощи, утвержденных приказами Минздрава России | Отсутствие нарушений сроков и качества исполнения | 1 | Отчет руководителя | Квартальный | Отсутствует | Отдел развития отрасли | |
Наличие нарушений сроков и качества исполнения | 0 | |||||||
4 | Соблюдение сроков предоставления и достоверности заполнения Сведений о численности и оплате труда в программе "Свод-Смарт" (код формы по ОКУД 0606040, 0606045 и т.д.), а также соблюдение сроков предоставления копии статистической формы N ЗП-здрав, направляемой в Комистат | Отсутствие нарушений сроков и качества исполнения | 1 | Отчет руководителя | Квартальная | Отсутствует | Отдел экономики и планирования | |
Наличие нарушений сроков и качества исполнения | 0 | |||||||
5 | Обеспечение достижения показателей средней заработной платы работников медицинских организаций, определенных Указом Президента РФ от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики" | Достижение показателей, включая отсутствие фактов необоснованного снижения или превышения уровня заработной платы по категориям работников | 1 | Отчет руководителя | Квартальная | Отсутствует | Отдел экономики и планирования | |
Недостижение показателей, включая наличие фактов необоснованного снижения или превышения уровня заработной платы по категориям работников | 0 | |||||||
6 | Освоение субсидий на иные цели | 95% и более | 1 | Отчет руководителя | Годовая | Отсутствует | Отдел развития отрасли | |
менее 95% | 0 | |||||||
7 | Освоение субсидий на выполнение государственного задания | 95% | 1 | Отчет руководителя | Годовая | Отсутствует | Отдел экономики и планирования | |
менее 95% | 0 | |||||||
8 | Отсутствие фактов нецелевого расходования средств субсидии на иные цели, а также субсидии на выполнение утвержденного учреждению государственного задания, установленного по результатам проведенных проверок, завершенных в отчетном финансовом году (независимо от проверяемого периода) | отсутствие фактов нецелевого использования средств субсидии | 1 | Справка контрольно-ревизионного отдела МЗ РК или иных контролирующих органов по результатам проверки целевого расходования средств субсидий на иные цели, а также средств субсидий на выполнение утвержденного учреждению государственного задания | Годовая | Отсутствует | Контрольно-ревизионный отдел | |
установление 1 и более фактов нецелевого использования средств субсидии | 0 | |||||||
III. Деятельность учреждения, направленная на работу с кадрами | ||||||||
1 | Укомплектованность штатов занятыми ставками врачебного медицинского персонала <*> | 90% и более | 1 | Отчет руководителя | Годовая | Отсутствует | Отдел кадрового обеспечения и государственной гражданской службы | информация составляется на основе данных, указанных в разделе II стат. Формы N 30 (число занятых должностей x 100 / число штатных должностей) |
менее 90% | 0 | |||||||
2 | Укомплектованность штатов занятыми ставками среднего медицинского персонала <*> | 90% и более | 1 | Отчет руководителя | Годовая | Отсутствует | Отдел кадрового обеспечения и государственной гражданской службы | |
менее 90% | 0 | |||||||
3 | Коэффициент совместительства врачебных должностей в сравнении с предшествующим годом | снижение/сохранение/увеличение менее чем на 10% | 1 | Отчет руководителя | Годовая | Отсутствует | Отдел кадрового обеспечения и государственной гражданской службы | В отчете указать показатель прошлого и отчетного года: коэффициент совместительства = число занятых должностей / число физических лиц |
увеличение показателя более чем на 10% | 0 | |||||||
4 | Коэффициент совместительства должностей среднего медицинского персонала в сравнении с предшествующим годом | снижение/сохранение/увеличение менее чем на 10% | 1 | Отчет руководителя | Годовая | Отсутствует | Отдел кадрового обеспечения и государственной гражданской службы | |
увеличение показателя более чем на 10% | 0 |
________________
Примечание:
1)* По предложению курирующего заместителя министра не учитывается показатель, по которому произошло невыполнение по независящим от руководителя причинам;
3)** Показатель оценивается в случае наличия пациентов, прикрепленных по программе "7 нозологий";
3) По результатам оценки работы за квартал выплаты стимулирующего характера руководителю снижаются на 50% при наложении в отчетном квартале дисциплинарного взыскания в виде замечания;
4) По результатам оценки работы за квартал выплаты стимулирующего характера руководителю снижаются на 100% при наложении в отчетном квартале дисциплинарного взыскания в виде выговора, а также за наличие просроченной (более 3-х месяцев) кредиторской задолженности по всем статьям затрат.".