Расписка-уведомление о приеме документов
Заявление и документы гр. _________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии)
приняты ________________________
дата приема документов
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) и подпись специалиста,
принявшего документы
________________
<1> Заполняется в случае подачи заявления законным представителем либо доверенным лицом льготника.