┌═══════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ ДЕПАРТАМЕНТ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО │
│ РАЗВИТИЯ ГОРОДА МЭРИИ ГОРОДА ЯРОСЛАВЛЯ │
│ │
│ ЗАРЕГИСТРИРОВАНО │
│ │
│ Дата регистрации "___" ___________ 20___ г. │
│ │
│ Порядковый номер ____________ │
│ ___________________________________________________________ │
│ (должность) (Ф.И.О.) (подпись) │
└═══════════════════════════════════════════════════════════════…