По состоянию на 1 января 2017 года в Курганской области зарегистрировано 3286 детей-инвалидов в возрасте от 0 до 17 лет включительно, в абсолютном количестве на 52 ребенка больше чем в предыдущем году (2015 год - 3224 ребенка-инвалида, 2014 год - 3234 ребенка-инвалида, 2013 год - 3153 ребенка-инвалида, 2010 год - 2896 детей-инвалидов).
За 2010 - 2016 годы в регионе зарегистрировано повышение показателя детской инвалидности на 11,0%: с 163,3 до 183,3 случая на 10 000 детского населения.
Повышение показателя детской инвалидности произошло наряду с ростом заболеваемости новорожденных, что можно связать с переходом на новые правила регистрации детей, родившихся в сроки беременности 22 недели и более и (или) с низкой и экстремально низкой массой тела, с 2012 года.
В возрастной структуре при установлении первичной инвалидности среди детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно именно дети в возрасте от 0 до 4 лет составляют наибольший удельный вес (203 ребенка, 50% от общего количества детей с первичной инвалидностью), что требует создания условий для развития региональной системы своевременного выявления и оказания ранней помощи детям-инвалидам, детям с ОВЗ и семьям, их воспитывающим.
Среди детей от 0 до 4 лет основными причинами инвалидности являются врожденные аномалии - 30,0% (2015 год - 36,0%, 2014 год - 40,5%, 2013 год - 41,0%); далее следуют болезни нервной системы - 36,0% (2015 год - 32,0%, 2014 год - 30,0%, 2013 год - 32,0%); на третьем месте - психические расстройства - 6,5% (2015 год - 7,0%, 2014 год - 6,0%, 2013 год - 5,1%).
Врожденные пороки и аномалии развития занимают первое ранговое место и в структуре первичной инвалидности данный факт можно объяснить внедрением и совершенствованием на протяжении более 10 лет таких скрининговых технологий, как пренатальная диагностика, неонатальный и аудиологический скрининги.
Пренатальная диагностика, неонатальный и аудиологический скрининги относятся к основным медицинским технологиям в учреждениях родовспоможения и детства Курганской области и направлены на раннее выявление и своевременное лечение тяжелых наследственных (инвалидизирующих) заболеваний у детей раннего возраста. Ежегодно показатель охвата обследованием новорожденных детей на 5 наследственных заболеваний сохраняется высоким и составляет не менее 99%, в результате неонатального скрининга выявляется от 9 до 13 детей с наследственной патологией.
Для своевременного выявления тугоухости детей и ранней профилактики детской инвалидности в учреждениях родовспоможения и детства проводится двухэтапный аудиологический скрининг у детей первого года жизни. Аудиологический скрининг детей первого года жизни позволяет своевременно провести диагностику нарушений слуха у ребенка и последующую реабилитацию тугоухости. Охват скринингом ежегодно составляет не менее 95% от родившихся детей, выявляется от 450 до 500 детей первого года жизни с нарушением слуха, по результатам скрининга 2 - 3 детям проводится кохлерная имплантация.
С учетом значимости своевременного выявления инвалидизирующей патологии у детей в раннем возрасте возрастает роль профилактической работы в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в медицинских организациях, подведомственных Департаменту здравоохранения Курганской области.
В целях раннего выявления отклонений в состоянии здоровья детей в возрасте первых 3 лет жизни медицинскими работниками первичной медико-санитарной помощи (центральные районные больницы, детские поликлиники) в рамках функциональных обязанностей проводится профилактическая работа, включающая в себя:
- динамическое медицинское наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием детей;
- проведение первичного патронажа новорожденных и детей раннего возраста в установленные сроки;
- проведение профилактических осмотров детей раннего возраста, в том числе диспансерное (профилактическое) наблюдение ребенка первого года жизни с соблюдением стандарта наблюдения;
- разработка комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий, контроль за выполнением режима, рационального питания, своевременного проведения мероприятий по профилактике у детей алиментарных расстройств, рахита, анемии и других заболеваний;