Начальнику
_______________________________________
(наименование органа труда и социальной
защиты населения)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии со статьей 9 Закона Республики Крым от 17 декабря 2014
года N 36-ЗРК/2014 "Об установлении мер социальной защиты (поддержки)
отдельным категориям граждан, проживающих на территории Республики Крым"
прошу назначить, возобновить (необходимое подчеркнуть) мне,
__________________________________________________________________________,
(ФИО заявителя)
дата рождения: ________________ телефон: __________________________________
адрес: | ||||
Место регистрации | ||||
Место проживания | ||||
паспорт: | ||||
Серия | Номер | Кем выдан | Дата выдачи | |
ежемесячную социальную выплату как _______________________________________.
(вид ЕСВ)
В настоящее время не работаю _____________________ (подпись заявителя)
При трудоустройстве на оплачиваемую работу и (или) иной вид деятельности, в
случае возникновения права на досрочное назначение страховой (трудовой)
пенсии, перемены места жительства, выезда на постоянное место жительства за
пределы Республики Крым обязуюсь в 5-дневный срок сообщить об этом в орган,
осуществляющий выплату ежемесячной социальной выплаты.
Ежемесячную социальную выплату прошу перечислять в
___________________________________________________________________________
(Сбербанк России, коммерческий банк и др.)
N __________ на мой текущий счет N ___________________________ (выплачивать
через отделение почтовой связи N ______).
"___" ___________ 20___ г. ________________________
(подпись заявителя)