01/02/009 (реестровый номер услуги) | Руководителю управления социальной защиты населения администрации ____________________________________________ (наименование района) района в городе Красноярске ____________________________________________ (фамилия, имя, отчество руководителя) ____________________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя полностью) ____________________________________________ (почтовый индекс и адрес проживания) |
_____________________________ (дата документа, проставляемая заявителем) | ________________________________________________________________________________________ (номер контактного телефона) |