Форма N 9-вс
Отчет по подключению (технологическому присоединению)
объектов капитального строительства к централизованным
системам водоснабжения
за __________________________ 20__ год(а)
(квартал, полугодие, 9 месяцев, год)
(наименование организации)
Почтовый адрес:
Сроки предоставления: ежеквартальная - до 30 апреля, 30 июля и 30
октября; годовая - до 1 апреля.
Муниципальное образование | (наименование муниципального образования) | Организация | (наименование организации) | ||||||
Наименование группы подключения | Количество подключений, ед. | Мощность, м3/ч | Выручка, тыс. руб. | Капитальные расходы, тыс. руб. | Текущие расходы, тыс. руб. | Итого затрат, тыс. руб. | Финансовый результат, тыс. руб. | Налог на прибыль, тыс. руб. | Удельные затраты на одно подключение, тыс. руб. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Водоснабжение | |||||||||
1 Группа. Основная, М <= 250 м3/сут. и/или D <= 250 мм | |||||||||
2 Группа. Индивидуальная, М > 250 м3/сут. и/или D > 250 мм | |||||||||
Руководитель организации _________ | ______ | ___________________ |
(подпись) | (расшифровка подписи) | |
Должностное лицо, ответственное за составление формы | ||
___________________________ | _______ | ___________________ |
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) |
"______" ____________ 20___ год | ____________________ | |
(дата составления документа) | (номер контактного телефона) |