Действующий

О внесении изменений в постановление администрации города Мурманска от 01.12.2011 N 2396 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Назначение и предоставление льгот лицам, удостоенным звания "Почетный гражданин города-героя Мурманска" (в ред. постановлений от 24.07.2012 N 1721, от 17.04.2013 N 833, от 11.07.2014 N 2294, от 21.08.2015 N 2293, от 25.04.2016 N 1083)



Приложение N 4
к Административному регламенту



ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ "НАЗНАЧЕНИЕ И ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ЛЬГОТ ЛИЦАМ, УДОСТОЕННЫМ ЗВАНИЯ "ПОЧЕТНЫЙ ГРАЖДАНИН ГОРОДА-ГЕРОЯ МУРМАНСКА"


                                  Председателю комитета по социальной

                                  поддержке, взаимодействию с общественными

                                  организациями и делам молодежи

                                  администрации города Мурманска

                                  _________________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                  Домашний адрес: _________________________

                                  _________________________________________

                                  Телефон _________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу  возместить  расходы  по  изготовлению  и  установке надгробия на

могиле Почетного гражданина города-героя Мурманска ________________________

___________________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество умершего)

в сумме ______________________________________________________ рублей.

                             (сумма прописью)

    Указанную сумму перечислить на мой лицевой счет N ____________________,

открытый в _______________________________________________________________.

                   (банковские реквизиты кредитной организации)

    Приложение: на ______ л., в том числе:

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________

5. ________________________________________________________________________


"___" ___________ 20__ года                                ________________

                                                               (подпись)


    В   соответствии   с  Федеральным  законом  от  27.07.2006  N 152-ФЗ "О