Действующий

О внесении изменений в Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 26 февраля 2013 года N 65


                                 Расписка


От ________________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество специалиста, принявшего документы)


Документы, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам.

Заявление и документы гражданина(ки) _____________________________________:

                                           (фамилия, имя, отчество)


1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

приняты, проверены и зарегистрированы под номером _________________________

Общее количество листов ___________________________________________________

Номер контактного телефона специалиста ____________________________________

Дата приема заявления "___" ________________ 20__ г.


_____________________                                ______________________

(подпись специалиста)                                (Ф.И.О. специалиста)".