Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления министерством дорожного хозяйства и транспорта Ставропольского края государственной услуги "Согласование размещения, строительства, реконструкции, капитального ремонта и ремонта объектов капитального строительства, объектов, предназначенных для осуществления дорожной деятельности, объектов дорожного сервиса, установки рекламных конструкций, информационных щитов и указателей в границах полос отвода и придорожных полос автомобильных дорог общего пользования регионального или межмуниципального значения" (с изменениями на 30 ноября 2022 года)



Приложение 2
к Административному регламенту


(в ред. приказа миндора Ставропольского края от 23.07.2018 N 211-о/д)



                                                                      ФОРМА


"__" ________ 20_ N _____                В министерство дорожного хозяйства

                                         и транспорта Ставропольского края

                                         от _______________________________

                                               (наименование заявителя)

                                         __________________________________

                                                  (адрес заявителя)

                                         __________________________________

                                         __________________________________

                                             (контактный телефон, адрес

                                                  электронной почты)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                  на предоставление государственной услуги


    Прошу  выдать  согласование  размещения,  строительства,  реконструкции

объектов   капитального   строительства,   объектов,   предназначенных  для

осуществления    дорожной   деятельности,   объектов   дорожного   сервиса;

строительства,  реконструкции,  капитального ремонта или ремонта являющихся

сооружениями  пересечения  автомобильной  дороги  с  другими автомобильными

дорогами  и  примыкания автомобильной дороги к другой автомобильной дороге;

прокладки,  переноса, переустройства или содержания инженерных коммуникаций

(нужное подчеркнуть) объекта: _____________________________________________

__________________________________________________________________________,

                           (наименование объекта)

размещаемого  в границах полосы отвода или придорожной полосы автомобильной

дороги общего пользования регионального или межмуниципального значения:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                    (наименование автомобильной дороги)