Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления министерством дорожного хозяйства и транспорта Ставропольского края государственной услуги "Согласование размещения, строительства, реконструкции, капитального ремонта и ремонта объектов капитального строительства, объектов, предназначенных для осуществления дорожной деятельности, объектов дорожного сервиса, установки рекламных конструкций, информационных щитов и указателей в границах полос отвода и придорожных полос автомобильных дорог общего пользования регионального или межмуниципального значения" (с изменениями на 30 ноября 2022 года)



Приложение 5
к Административному регламенту


(в ред. приказа миндора Ставропольского края от 23.07.2018 N 211-о/д)



                                                                      ФОРМА


                                             ______________________________

                                                (наименование заявителя)

             МИНИСТЕРСТВО                    ______________________________

         ДОРОЖНОГО ХОЗЯЙСТВА                 ______________________________

            И ТРАНСПОРТА

        Ставропольского  края                ______________________________

Доваторцев ул., 26, г. Ставрополь, 355029          (адрес заявителя)

    тел. (8652)94-14-19, факс 94-14-20       ______________________________

         E-mail: udhsk@mail.ru               ______________________________

   ОКПО 96186268, ОГРН 1082635013450

            ИНН 2636055305

"__" _________ 20__ N ______

На N ___________ от ________


                                УВЕДОМЛЕНИЕ

                            о приеме документов


    Заявителем представлены:

N п/п

Отметка о представленных документах (нужное отметить знаком - V)

Перечень представленных заявителем документов

Количество листов

Для согласования размещения, строительства, реконструкции объектов капитального строительства, объектов, предназначенных для осуществления дорожной деятельности, объектов дорожного сервиса в границах придорожных полос автомобильных дорог; строительства, реконструкции, капитального ремонта или ремонта являющихся сооружениями пересечения автомобильной дороги с другими автомобильными дорогами и примыкания автомобильной дороги к другой автомобильной дороге; прокладки, переноса, переустройства или содержания инженерных коммуникаций:

1.

заявление на предоставление государственной услуги

2.

план земельного участка в масштабе 1:200 - 1:1000 с нанесенным на него объектом

3.

схема автомобильной дороги с нанесенным на нее планом земельного участка с указанием привязки к ближайшему километровому знаку, капитальному сооружению (при его наличии) и бровке земляного полотна автомобильной дороги

4.

документ, удостоверяющий личность заявителя

5.

документы, подтверждающие полномочия представителя, действующего на основании доверенности (договора), оформленные в соответствии с законодательством Российской Федерации

Для согласования установки рекламных конструкций, информационных щитов и указателей в границах придорожных полос автомобильных дорог общего пользования регионального или межмуниципального значения:

1.

заявление на предоставление государственной услуги

2.

чертеж несущей конструкции и фундамента рекламной конструкции (информационного щита, указателя)

3.

схема территориального размещения рекламной конструкции (информационного щита, указателя) с привязкой к ближайшему километровому знаку, капитальному сооружению (при его наличии) и бровке земляного полотна автомобильной дороги, а также с привязкой по высоте к отметке кромки покрытия автомобильной дороги


    Порядковый номер записи в журнале регистрации: ___

    Дата представления документов: __.__.20__ г.


Документы принял:

________________________________________ _________ ________________________

(должность специалиста, осуществляющего  (подпись)   (расшифровка подписи)

           прием документов)