Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления министерством дорожного хозяйства и транспорта Ставропольского края государственной услуги "Выдача разрешений на строительство в случае строительства, реконструкции являющихся сооружениями пересечения автомобильной дороги с другими автомобильными дорогами регионального или межмуниципального значения, частными автомобильными дорогами, расположенными на территории двух и более муниципальных образований (муниципальных округов, городских округов) Ставропольского края, а также примыкания автомобильной дороги к указанным автомобильным дорогам" (с изменениями на 30 ноября 2022 года)



Приложение 2
к Административному регламенту


(в ред. приказа миндора Ставропольского края от 11.05.2022 N 113-о/д)



                                                                      ФОРМА


"___" __________ 20___ N ______          В министерство дорожного хозяйства

                                         и транспорта Ставропольского края

                                         от _______________________________

                                               (наименование заявителя)

                                         __________________________________

                                                  (адрес заявителя)

                                         __________________________________

                                                (контактный телефон,

                                               адрес электронной почты)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                  на предоставление государственной услуги


    Прошу  выдать  разрешение  на  строительство  в  случае  строительства,

реконструкции  (ненужное  зачеркнуть)  являющихся  сооружениями пересечения

автомобильной  дороги  с  другими автомобильными дорогами регионального или

межмуниципального     значения,     частными    автомобильными    дорогами,

расположенными   на  территории  двух  и  более  муниципальных  образований

(муниципальных  округов,  городских  округов) Ставропольского края, а также

примыкания автомобильной дороги к указанным автомобильным дорогам: ________

__________________________________________________________________________,

                           (наименование объекта)

расположенного на земельном участке по адресу: ____________________________

__________________________________________________________________________

     (указывается километровая привязка объекта к автомобильной дороге,

___________________________________________________________________________

    справа, слева, округ, кадастровый номер земельного участка, площадь

                            земельного участка)

сроком на: ________________________________________________________________