ФОРМА
к Соглашению N ____ от "__" ________ 20__ г.
ОТЧЕТ
о достижении значений показателей результативности
по состоянию на ___ ______________ 20__ года
Наименование обязательства | Дата, на которую запланировано достижение показателя | Наименование показателя | Плановое значение показателя | Фактическое значение показателя по состоянию на отчетную дату | Причина отклонения |
Руководитель (уполномоченное лицо)
уполномоченного органа местного самоуправления _________ __________________
(подпись)
"___" ____________ 20__