Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Выдача справки о размере среднедушевого дохода семьи в целях обеспечения бесплатного питания обучающихся в государственных организациях Ненецкого автономного округа, осуществляющих образовательную деятельность" (с изменениями на 24 июля 2023 года)



Приложение 1
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги "Выдача справки
о размере среднедушевого дохода семьи в целях
обеспечения бесплатного питания обучающихся
в государственных организациях Ненецкого
автономного округа, осуществляющих
образовательную деятельность"


(в ред. приказа Департамента ЗТ и СЗН Ненецкого автономного округа от 24.07.2023 N 55)



                                           В государственное казенное

                                           учреждение Ненецкого автономного

                                           округа "Отделение социальной

                                           защиты населения"

                                           ________________________________

                                           от _____________________________

                                           ________________________________

                                           Адрес регистрации:

                                           ________________________________

                                           Адрес проживания:

                                           ________________________________

                                           Паспорт: серия _____ N _________

                                           ________________________________

                                           Телефон:

                                           ________________________________

                                           СНИЛС:

                                           ________________________________


                                 Заявление

      о предоставлении справки о размере среднедушевого дохода семьи


    Прошу предоставить справку о среднедушевом доходе моей семьи:

Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

Число, месяц, год рождения

Степень родства

СНИЛС

Наименование образовательной организации, в которой проходит обучение ребенок


    К заявлению прилагаю документы:

    1. ________________________________________________________________

    2. ________________________________________________________________

    3. _______________________________________________________________

    Сведения  о размере всех полученных членами семьи доходов за двенадцать

календарных  месяцев,  предшествующих  месяцу  подачи заявления (о размерах