ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 15 декабря 2017 года N 742
О внесении изменения в постановление Правительства Калужской области от 13.02.2006 N 26 "О Положении о порядке ведения реестра молодых специалистов в Калужской области" (в ред. постановлений Правительства Калужской области от 07.07.2008 N 287, от 20.11.2008 N 446, от 10.10.2011 N 548, от 15.01.2014 N 12, от 20.02.2015 N 98)
В соответствии с Законом Калужской области "О нормативных правовых актах органов государственной власти Калужской области" Правительство Калужской области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Внести в постановление Правительства Калужской области от 13.02.2006 N 26 "О Положении о порядке ведения реестра молодых специалистов в Калужской области" (в ред. постановлений Правительства Калужской области от 07.07.2008 N 287, от 20.11.2008 N 446, от 10.10.2011 N 548, от 15.01.2014 N 12, от 20.02.2015 N 98) (далее - постановление) изменение, изложив приложение "Заявление для включения в реестр молодых специалистов в Калужской области" к Положению о порядке ведения реестра молодых специалистов в Калужской области, утвержденному постановлением, в новой редакции (прилагается).
2. Настоящее Постановление вступает в силу с 1 января 2018 года.
Губернатор Калужской области
А.Д.Артамонов
Приложение
к Постановлению
Правительства Калужской области
от 15 декабря 2017 г. N 742
Приложение
к Положению
о порядке ведения
реестра молодых специалистов
в Калужской области
В министерство образования
и науки Калужской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
для включения в реестр молодых специалистов в Калужской области
Я, ________________________________________________________________________
Дата рождения _____________________________________________________________
Паспорт _________ N ___________________ выдан "__" ____________________ г.,
кем _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования
(СНИЛС) ___________________________________________________________________
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)____________________________
Адрес регистрации по месту жительства: ____________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес постоянного проживания: _____________________________________________
___________________________________________________________________________
Контактный телефон (мобильный): ___________________________________________
Адрес электронной почты: __________________________________________________
Диплом серия ___________________________ номер ____________________________
наименование образовательной организации, выдавшей диплом _________________
___________________________________________________________________________
Специальность, направление подготовки _____________________________________
___________________________________________________________________________
Дата выдачи диплома _______________________________________________________
Место работы ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Должность _________________________________________________________________
Дата начала работы ________________________________________________________
Адрес организации-работодателя: ___________________________________________
Контактное лицо в организации _____________________________________________
Телефон организации: ______________________________________________________
Прошу включить меня в реестр молодых специалистов в Калужской области и
перечислять единовременные ежегодные денежные выплаты в соответствии с
Законом Калужской области "О молодом специалисте в Калужской области" на
мой лицевой счет N _______________________________________________________,
открытый в ________________________________________________________________
С порядком ведения реестра ознакомлен(а). Об изменении любых сведений,
указанных в настоящем заявлении, обязуюсь уведомлять не позднее одного
месяца с момента наступления таких изменений.
Приложение:
1. Копия паспорта.
2. Копия диплома о профессиональном образовании.
3. Копия трудовой книжки, заверенная работодателем.
4. Копия приказа (распоряжения) о приеме на работу, заверенная
работодателем.
5. Копия документа, выданного кредитной организацией и подтверждающая
реквизиты кредитной организации и счета, на который будут
перечисляться единовременные ежегодные денежные выплаты.
6. Копия документа о послевузовском образовании (при наличии).
7. Копия приказа об отпуске по уходу за ребенком и о выходе из отпуска по
уходу за ребенком (при наличии), заверенная работодателем.
8. Копия военного билета (при наличии военной службы по призыву).
9. Копия свидетельства о рождении ребенка (при наличии).
10. Копия свидетельства о браке (при наличии).
11. Согласие на обработку персональных данных.
12. Копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования
(СНИЛС).
13. Копия документа, подтверждающего присвоение получателю
идентификационного номера налогоплательщика (ИНН).
"___" _________ 20___ г. __________________ (___________________________)
дата подпись расшифровка подписи
